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刑事附带民事诉状(格式)
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2013-03-07
刑事附带民事诉状

自诉人:________________
被告人:________________

  案由:__________________________________________________________
__________________________________________________________________

  诉讼请求:

  1. 追究刑事责任

  2. 要求民事赔偿

  事实与理由:___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________________________________________

  证据和证据来源,证人姓名和住所:____________________________________________________________
______________________________________

  此致

  _______________人民法院

  自诉人:
  代书人:
  年 月 日

  附:本诉状副本 份

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